深圳多囊卵巢綜合症診斷-超聲波性激素六項-PCOS診斷

多囊卵巢綜合症（PCOS）係育齡女性最常見嘅內分泌疾病，大約每10個女性就有1個患有PCOS。佢會影響月經、生育、外觀，仲可能增加糖尿病同心血管疾病風險。本文詳細介紹PCOS嘅診斷同治療。

PCOS嘅三大特徵（符合兩項即可診斷）：

排卵障礙：月經週期唔規律（少於21日或多於35日），或者長時間冇月經。

雄激素過高：臨床表現（多毛、暗瘡、脫髮）或抽血發現睪酮升高。

超聲波顯示卵巢呈多囊樣改變：一個卵巢有12個以上直徑2-9mm嘅小卵泡，或者卵巢體積大於10ml。

排除其他類似疾病（甲狀腺問題、高催乳素血症、腎上腺增生）。

常見症狀：

- 月經稀發（一年少於8次）或閉經。

- 不孕（因為唔排卵）。

- 多毛：唇上、下巴、胸口、肚臍、大腿內側長出粗黑毛髮。

- 嚴重暗瘡，尤其係下巴、下頜。

- 頭頂脫髮（雄性禿）。

- 肥胖（尤其係腹部肥胖）。

- 黑棘皮症：頸後、腋下、腹股溝皮膚變黑、增厚。

診斷檢查：

- 婦科彩超（¥150）：睇卵巢有冇多囊樣改變。

- 性激素六項（¥360）：睇LH/FSH比值、睪酮水平。

- 空腹血糖、胰島素：評估有冇胰島素抵抗。

- 血脂、肝功能。

治療方法：

生活方式調整（最基本、最重要）：

- 減重：即使只減5-10%體重，都可以顯著改善月經同排卵。

- 飲食：低碳水、低升糖指數、高蛋白、高纖維。

- 運動：每星期150分鐘中等強度運動。

藥物治療：

- 口服避孕藥：調經、降低雄激素、改善多毛暗瘡。適合暫時冇生育要求嘅女性。

- 二甲雙胍：改善胰島素抵抗，輔助減重，可能恢復排卵。

- 抗雄激素藥物（如螺內酯）：改善多毛暗瘡。

促排卵治療（有生育要求）：

- 克羅米芬或來曲唑：誘導排卵，成功率約70-80%。

- 促性腺激素注射：用於對口服藥無效者。

- 腹腔鏡卵巢打孔術：二線治療。

如果你有PCOS，又想懷孕，建議先調整生活方式3-6個月，再開始促排卵。多數女性可以成功懷孕。

長期健康管理：PCOS患者要定期檢查血糖、血脂，預防糖尿病同心血管疾病。

深圳怡康婦產醫院提供婦科彩超同性激素六項檢查，可以幫助診斷PCOS。如果你有月經唔規律、不孕、多毛等困擾，建議預約檢查。

總結：多囊卵巢綜合症好常見，可以透過生活方式調整同藥物控制。及早診斷同治療，可以改善生活質素同心生育能力。