深圳卵巢囊腫檢查-婦科彩超分辨良性惡性-朱古力囊腫

卵巢囊腫係指卵巢內形成嘅囊狀結構，裡面可能係液體、黏液或固體組織。卵巢囊腫非常常見，尤其係育齡女性。絕大部分係良性，但少數可能係惡性（卵巢癌）。本文介紹卵巢囊腫嘅類型、診斷同處理。

卵巢囊腫嘅常見類型：

生理性囊腫（卵泡囊腫、黃體囊腫）：同月經週期有關，通常細小（<5cm），2-3個月經週期後會自然消失。唔需要治療。

畸胎瘤（成熟囊性畸胎瘤）：內含毛髮、脂肪、牙齒等組織，多數良性。好發於年輕女性。超聲波特徵係「囊內有高回聲團」。如果較大（>5cm）或引起腹痛，建議手術切除。

子宮內膜異位囊腫（朱古力囊腫）：內含陳舊血液，呈朱古力色。常見於子宮內膜異位症患者，會引起經痛、不孕。超聲波特徵係「囊內均勻點狀回聲」。治療可藥物或手術。

黏液性囊腺瘤：多房性，內含黏液，可以長到好大。有低度惡性潛能，建議手術。

漿液性囊腺瘤：單房性，內含清澈液體。多數良性，但亦有惡性型。

卵巢囊腫嘅症狀：

- 細小囊腫通常冇症狀，只係超聲波偶然發現。

- 較大囊腫可能引起下腹脹痛、腰酸。

- 囊腫扭轉：劇烈腹痛、惡心嘔吐，係急症，需立即手術。

- 破裂：突然劇痛，腹腔內出血。

診斷方法：

婦科彩超：係首選檢查。超聲波可以評估：

- 囊腫大小、位置。

- 囊壁厚薄、光滑度。

- 內部回聲（清澈液體、分隔、實性成分）。

- 有冇腹水。

良性特徵：細小、單房、囊壁薄、光滑、內部清澈。惡性可能特徵：大、多房、有實性成分、囊壁厚、不規則、有腹水。

腫瘤標誌物抽血：CA125、HE4等。CA125升高可能提示卵巢癌，但亦可見於子宮內膜異位症、盆腔炎、懷孕等。

磁力共振或電腦掃描：用於複雜囊腫嘅進一步評估。

幾時需要手術？

- 囊腫直徑大於5-6cm。

- 超聲波懷疑惡性可能（有實性成分、囊壁不規則）。

- 囊腫引起持續腹痛、壓迫症狀。

- 囊腫扭轉或破裂（急症）。

- 畸胎瘤（即使細小，因為有扭轉風險）。

- 備孕女性，囊腫可能影響排卵或增加扭轉風險。

手術方式：腹腔鏡卵巢囊腫切除術（保留卵巢）或卵巢切除術（如果惡性風險高）。微創手術，恢復快。

如果你喺深圳怡康婦產醫院做婦科彩超（¥150）發現卵巢囊腫，醫生會根據你嘅年齡、症狀、囊腫特徵，建議觀察定係手術。多數生理性囊腫會自己消失，只需定期複查。

總結：卵巢囊腫好常見，多數良性。定期婦科彩超可以監測囊腫變化。如果出現症狀或懷疑惡性，要及時手術。