深圳宮腔粘連治療-宮腔粘連症狀同手術費用

宮腔粘連係咩？

宮腔粘連（又叫Asherman綜合徵）係指子宫內膜因為某種原因受損，令到子宫腔內壁相互粘連，形成粘连带或者粘連膜。

正常情況下，子宮內膜喺每次月經週期會增生然後脫落，但係如果內膜受損（例如手術後或者炎症後），身體喺愈合過程中就可能產生粘連。

宮腔粘連會影響月經流出、導致月經變少甚至閉經、影響受精卵著床，導致不孕或者流產。

呢個疾病並唔係好常見，但係如果曾經做過人流手術、子宮內膜手術、或者有盆腔感染病史，就要特別留意。

宮腔粘連嘅成因

宮腔粘連主要係因為子宫內膜受損：

人流手術係最常見嘅原因，尤其是懷孕中期（超過10週）做人流，因為胚胎組織比較大，需要更強嘅刮宮力度，容易傷及子宫内膜基底層。

子宫內膜息肉切除、子宮肌瘤剔除、子宮整形等手術都可能造成內膜損傷。

、子宮內膜炎、盆腔結核等感染性疾病可以破壞內膜組織，導致粘連。

放射治療如果盆腔接受過放射治療，也可能影響子宫内膜。

人流術後感染如果手術後冇好好護理，出現感染，都會增加粘連風險。

宮腔粘連有咩症狀？

宮腔粘連嘅症狀可以好輕微，也可能好嚴重：

月經改變係最常見症狀，包括：月經量明顯減少（可能係以前嘅一半甚至更少）、經期縮短、閉經（月經完全停咗）等。但係要注意，月經量少唔一定係宮腔粘連，其他原因都可以導致。

生育問題係另一個重要症狀，包括：不孕（嘗試懷孕超過一年未能成功）、習慣性流產（懷孕但係多次流產）。

腹部不適部分患者可能會有周期性腹痛，但係呢個症狀唔係幾常見。

好多宮腔粘連患者係完全冇症狀嘅，係因為不孕先至去檢查發現。

點樣診斷宮腔粘連？

宮腔粘連嘅診斷需要靠以下檢查：

宮腔聲學造影（HyCoSy）係超聲波下一種特殊檢查，醫生會向子宫腔內注入生理鹽水，然後用超聲波觀察子宫腔形態。如果有粘連，就可以睇到子宫腔被分隔或者形態異常。呢個係初步篩查方法。

宮腔鏡檢查係確診宮腔粘連嘅金標準。醫生會將一根帶有攝像頭嘅鏡頭從陰道插入子宫腔，直接睇到子宫內壁情况，包括粘連嘅位置、範圍、程度等。呢個檢查可以同時進行治療。

宮腔粘連分為三度：輕度（粘連覆蓋少過四分之一宮腔）、中度（粘連覆蓋四分之一至四分之三宮腔）、重度（粘連覆蓋超過四分之三宮腔）。

宮腔粘連治療方法

宮腔粘連確診之後，需要手術治療：

宮腔鏡下粘連分離術係首選治療方法。醫生會通過宮腔鏡用剪刀或者電刀將粘連組織切開分離，恢復子宫腔正常形態。呢個係微創手術，通常係全身麻醉或者腰麻下進行，手術時間大概30分鐘至1小時。

術後管理非常重要，包括：

- 宮內避孕器（IUD）或者宮內球囊放置：術後喺子宫腔內放置IUD或者球囊，物理性阻擋粘連再次形成。

- 雌激素治療：口服雌激素促進內膜生長覆蓋創面。

- 抗生素預防感染。

- 術後2至4週後取出IUD或者球囊。

術後需要複查宮腔鏡，確認粘連冇復發。如果粘連嚴重，可能需要多次手術。

宮腔粘連術後懷孕

宮腔粘連手術之後，好多人最關心嘅就係幾時可以備孕、懷孕機會有幾大：

術後恢復方面，子宮內膜需要時間修復。一般建議術後休息兩至三個月，等內膜生長穩定，先至開始備孕。

懷孕機會取決於粘連嚴重程度：輕度粘連術後懷孕率高，大概七至八成；中度粘連術後懷孕率大概五至六成；重度粘連術後懷孕率可能只有三至四成。

備孕建議方面，術後按時返醫院複查、確認粘連冇復發、做好孕前檢查、備孕期間保持心情輕鬆。

如果多次嘗試未能成功懷孕，可以考慮人工受孕（IVF）等輔助生育技術。

深圳宮腔粘連治療收費參考

深圳正規醫院宮腔粘連治療收費大致如下：

宮腔鏡檢查（診斷用）收費大概係500至1000元人民幣。

宮腔鏡下粘連分離術（手術治療）收費大概係5000至15000元人民幣，視乎粘連嚴重程度、手術方式、住院時間等。

術後IUD或者球囊放置收費大概係500至2000元。

雌激素藥物治療大概係100至300元一個月療程。

宮腔粘連治療總費用（從診斷到手術到術後複查）大概係8000至25000元人民幣。